１．掌蹠発疱とは？

手のひら、足の裏に密集した大小不同の膿疱あるいは水疱が生じることを言います。
初期には灼熱感とかゆみがあり、続いて大小の膿疱あるいは水疱を生じます。
膿疱あるいは水疱は時にくっついて大きくなり、皮がむけたり、水疱壁が厚く破れにくくなって大疱を形成したりします。
膿疱と水疱が繰り返し出没したりすることもあります。

 

２．分類

東洋医学的には掌蹠発疱（手足の水疱）を以下の４つのタイプに分類して、治療や養生指導を行っていきます。
自分がどのタイプなのかを知ることは治癒への第一歩です。
それぞれの特徴的な症状をチェックして、一番チェック数が多かったタイプの解説・対策法を参考にしてみてください。

 

２－１．湿熱タイプ

手の平、足の裏に密集する大小の膿疱が発生する
水疱が主体で融合拡大する
拡大した水疱はつぶれるとただれた面を残し、その後乾燥し皮がむける

 

２－２．毒熱タイプ

最初に手指、手の平、足の裏が赤くなり、密集した大小の膿疱が生じ、融合拡大する
膿疱は全身に発生することもある（重篤な場合）
発熱
悪寒
口が渇く
便秘
尿が濃い

 

２－３．脾虚湿盛タイプ

手の平、足の裏の深い部分に水疱が密集したり、融合して大水疱となる
水疱壁は厚く破れにくい
激しいかゆみがあるが、赤くはない
水疱の中は白色
水疱が破れると乾燥した後、皮がはがれる
疲労倦怠感
お腹のはり
軟便

 

２－４．湿毒侵淫タイプ

親指の付け根のふくらみ、あるいは足の裏の浅い部分に水疱や小膿疱が生じる
水疱部のかゆみが強い
温めると増悪する
水疱が破れると、浸出液が流出し、次第に四方に拡大する
破れた水疱は乾燥し、角化して皮がむける
指と指の間がただれる、あるいは爪の変形を生じる

 

３．解説とワンポイントアドバイス

３－１．湿熱タイプ

【解説】
カラダの中に余分な水分と余分な熱が多くなり、消化器系の働きが低下することによって生じます。
特徴は発病が緩慢で、水疱が主体であることです。
手足のみに限局して起こり、全身には及びません。

 

【ワンポイントアドバイス】
脂っこいもの、味の濃いもの、甘いものの食べ過ぎには注意しましょう。
これらはカラダの中に余分な水分と余分な熱を発生させやすくなります。
反対にキュウリやスイカなどの瓜の仲間の食べ物やハトムギ茶はカラダの中の余分な水分と熱を排出する働きがあるため、おすすめです。
さらに消化器系の働きが低下していますので、よく噛んで食べるようにしてください。
晩ご飯は寝る２，３時間前には食べ終えているようにしましょう。

 

３－２．毒熱タイプ

【解説】
余分な水分と余分な熱がカラダの中に長くとどまることで毒を生じたり、外から毒邪を受けることによって生じます。
毒邪と言われる東洋医学独特の表現は、現代医学的には感染症を指しますが、本症の場合は敗血病に相当します。
特徴は、暴発して膿疱が主体である事です。
さらに膿疱は全身的に生じ、発熱、悪寒などの症状も伴うようになります。

 

【ワンポイントアドバイス】
このタイプは感染症を起こしていることが考えられます。
これらは現代医学の得意分野ですので、病院にて速やかに適切な処置を受けることをオススメします。

 

３－３．脾虚湿盛タイプ

【解説】
飲食の不摂生によって、消化器系の働きが低下して生じます。
特徴は発病が緩慢で、水疱が深い部分に生じることです。
さらに、それらの水疱は融合して大小疱となり、激しいかゆみを伴います。

 

【ワンポイントアドバイス】
飲食を摂生しましょう。
多飲多食は避け、腹八分目にとどめるようにしてください。
さらに、バランスの良い食生活を心がけましょう。
胃腸が弱っていますので、火を通したものをよく噛んで食べるようにしてください。

 

３－４．湿毒侵淫タイプ

【解説】
湿地での生活、雨に打たれる、水中を歩く、水中で作業するなどによって、カラダの中に余分な水分が多くなることによって生じます。
特徴は親指の付け根から手首にかけてのふくらみの部分と足の裏との浅い部分に小さな水疱を生じることです。
その水疱は破れやすく、強いかゆみを伴います。

 

【ワンポイントアドバイス】
湿地での生活、雨に打たれる、水中を歩く、水中での作業など、心当たりのある生活状況で変えられるものは変えてみましょう。
また、カラダの中に余分な水分があると、外の湿度の影響を受けやすくなります。
冷飲冷食や生ものなどはカラダの中に余分な水分を溜めやすくなるため、控えるようにしてください。

 

４．まとめ

皆さんはどのタイプだったでしょうか？
今回のチェックでは大まかに自分がどのタイプなのかお分かりいただけたのではないかと思います。
しかし、細かな正確な体質分類は専門家でなければできませんので、お近くの良い鍼灸院をお選びください。

また、各タイプ別のワンポイントアドバイスはタイプが正確に決定できてこそ効果があります。
このワンポイントアドバイスによって症状が悪化したなどの場合、当サイトでは一切責任を負いかねますので、ご了承ください。

 

参考文献：中医研究院　趙金鐸（1987）『症状による中医診断と治療　下巻』神戸中医学研究会編訳，燎原書店．

 

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