１．バネ指とは

 

指を動かす時に、腱と腱鞘との間で摩擦が生じて炎症が起こるのが「腱鞘炎」です。

そして、腱鞘の腫れが酷くになったり、腱に結節が出来て通りが悪くなり、「ばね現象」を生じたのが「ばね指」です。

小児から高齢者まで幅広く見られる炎症性疾患です

 

 

２．ばね指の原因

◆使いすぎ

・家事で手を酷使すること(主婦)

・指を良く使う仕事

 

◆内臓疾患によるもの

・女性ホルモンの乱れ

・糖尿病や人工透析

 

◆小児の場合

以前は先天的なものと言われていました。

はっきりした原因はわかっていませんが、近年では親指をよく握っていることなどが原因ではないかと言われています。

 

３．ばね指の症状

・指の曲げ伸ばしに引っかかりがある

・曲げようとすると指が抜けた感じがする

・指を伸ばそうとするとばねが弾けたように勢いよく伸びる(ばね現象)

・指の付け根部分に腫れや痛みがある(母指に多い)

・指が一定の角度で曲がったまま伸びない(弾発現象)

・母指が一番多く､中指、環指、小指、示指にもみられます。

 

４．ばね指の一般的な治療

◆保存療法

・局所安静

炎症がある場合は、氷や水などを用いて身体を局所的に冷却することと、患部を動かさないようにします。

 

・固定療法

テーピング・包帯・副子などで固定します。

または専用サポーターで固定します。

 

・腱鞘内ステロイド注射

一回で炎症が治まる場合があるが、使い方を間違えると合併症になる事があります。

 

◆手術療法

・腱鞘切開手術

患部を直接見て状態を確認できる。血管、神経を傷つけにくい

 

・内視鏡手術

関節内視鏡を用いて手術します。
短時間で済み動作を確認しながら手術を行えます。

 

５．ばね指の鑑別疾患

ドケルバン病(狭窄性腱鞘炎)

 

６．ばね指の予後

手術・保存療法どちらとも普段からの行動 生活習慣を変えないと、再発する可能性が高いと言われています。

小児の場合は自然に治ることが多く、予後は良いと言われています。

注：予後とは病気や手術によるその後の見通しを言います。

 

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